體外震波是什麼?
體外震波治療(Extracorporeal Shock Wave Therapy,ESWT)是一種常用於骨骼肌肉系統疾病治療的非侵入性、不須打針、無輻射的治療方法。它利用高能量震波作用於患者身體表面,通過皮膚傳遞到體內組織,相較一般儀器治療效果可達更深處,震波儀器利用電弧、電液壓、電磁線圈、壓電效應或以高壓氣體推動金屬快速撞擊靶體等方式,將介質以「超音速」推送產生震波,可以對受傷沒長好的組織造成微小破壞,達到促進組織修復、血管新生、緩解疼痛的效果。
可以用在那些疾病及構造呢?
  1. 肌鍵:上下肢肌腱病變、鈣化性肌腱炎、阿基里斯肌腱炎、髕骨肌腱炎、、網球肘、高爾夫球肘
  2. 深層組織的損傷:如足底筋膜炎、肌筋膜疼痛、大轉子疼痛症候群
  3. 慢性沾黏:如五十肩
  4. 神經疾患:腕隧道症候群、周邊神經病變
  5. 骨骼:脛骨壓力性疼痛骨折症候群、疲勞性骨折及癒合不良之骨折
那些情況不適合使用震波?
  1. 急性感染。
  2. 裝有心臟節律器者,不宜在節律器附近施以治療。
  3. 需避開有惡性腫瘤的部位
  4. 懷孕婦女,治療範圍須避開腹腔及骨盆腔。
  5. 未閉合的生長板。
  6. 避開傷口及皮疹部位。
  7. 凝血功能異常。
  8. 高能量通量之聚焦震波須避開心臟、肺部、腦及脊髓等較脆弱的組織。
接受震波需要注意那些事情?
  1. 治療當中及之後會有些許不適,如紅腫熱痛等發炎反應,隨時與操作治療師反應調整強度及深度。有些病患之不適會持續至數天。
  2. 接受體外震波治療的患者,建議不宜劇烈運動,建議減少消炎止痛藥物使用,避免對正進行修復的組織造成干擾
  3. 建議患部接受3至5次以上體外震波治療,每星期一次
體外震波治療可藉由促進組織修復、血管新生來處理慢性疼痛及結構損傷。但進步甚至治癒的過程並非一蹴可及。非凡復健科的醫師及治療師會根據病患的診斷、疾病時間、目標訂立出不同的計劃給予適當的治療。如有身體不適等相關問題,歡迎來非凡復健科諮詢。
作者 - 非凡復健科 - 歐陽進翰 - 副院長
參考文獻:
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  2. A neural model for chronic pain and pain relief by extracorporeal shock wave treatment. DOI: 10.1007/s00240-008-0156-2
  3. Extracorporeal shockwave treatment in knee osteoarthritis: therapeutic effects and possible mechanism. doi: 10.1042/BSR20200926
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  5. Effect of extracorporeal shockwave therapy on carpal tunnel syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. DOI: 10.1186/1749-799X-7-11