動態神經肌肉穩定術（Dynamic Neuromuscular Stabilization，簡稱DNS）是一種以運動治療為主的治療方法，它不僅能夠幫助患者恢復動作功能、減輕疼痛，還能夠提升個案整體的身體健康。

DNS治療策略是由捷克布拉格學院的Pavel Kolar博士創立，他以發展肌動學 (Developmental kinesiology)為基礎、結合反射性運動療法等理論，研發出一套治療方法能夠刺激大腦恢復人體原本的動作模式。發展肌動學認為大腦對於人體動作的「控制程式」的部分在出生後的第一年就已經完成。而控制人體姿勢與活動的這些「程式」是由神經系統「編寫」，並在神經系統成熟過程中形成，使嬰兒能夠學習姿勢的調整、對抗重力進行移動。在我們成長後這些已經學習的這些「程式」可能會因為受傷、長期姿勢不良或不良的生活型態而有所改變，偏離了初始相對良好的狀態。DNS治療的目的就是要來「重新設定控制程式」，矯正成人的大腦功能，使其符合或恢復出生的時候的理想狀態。

DNS的治療過程中，治療師會根據個案的狀況，引導個案進行一些特定的姿勢和動作，這些都是基於嬰兒在第一年發展過程中自然形成的動作模式。例如仰臥、趴姿、側躺、翻身、爬行、跪姿、蹲或站立。這些特定的動作是為了激發身體的「整合性穩定系統(Integrated stabilizing system)」，從而達到治療身體功能、消除疼痛、促進神經發育以及預防傷害的目的。

DNS治療的另一個重點是呼吸。良好的呼吸模式是核心穩定的關鍵，而DNS通過改善橫隔膜的功能和腹部肌肉的協調性，來提升腹內壓，這對於軀幹的穩定至關重要，也是所有動作的基礎。

DNS應用範圍非常廣泛，藉由調整使用方法與介入時機，DNS幾乎可以融入所有的治療技術。在本診所主要應用於骨骼肌肉系統疾病患者身上，不管是關節手術後、頸/腰部神經壓迫、椎間盤症候群、脊椎側彎、肌肉無力，甚至是運動員想要增強運動表現，DNS的治療都能藉由調整不同的困難度與需求來達到治療的效果。因為DNS是一種所謂改變神經動作控制系統的治療法，所以能應用在大多數的治療中。

如果您對動態神經肌肉穩定術（DNS）感興趣，或是想要了解更多關於如何通過DNS改善您的身體健康，歡迎聯絡我們。讓我們一起探索DNS如何為您的健康帶來神奇的改變。

撰文者 － 李家森 物理治療師

1. Frank C, Kobesova A, Kolar P. Dynamic neuromuscular stabilization & sports rehabilitation. Int J Sports Phys Ther. 2013 Feb;8(1):62-73.
2. Mahdieh L, Zolaktaf V, Karimi MT. Effects of dynamic neuromuscular stabilization (DNS) training on functional movements. Hum Mov Sci. 2020 Apr;70:102568.
3. Abadi Marand L, Noorizadeh Dehkordi S, Roohi-Azizi M, Dadgoo M. Effect of Dynamic Neuromuscular Stabilization on Balance, Trunk Function, Falling, and Spasticity in People With Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2023 Jan;104(1):90-101.
4. Karartı C, Özsoy İ, Özyurt F, Basat HÇ, Özsoy G, Özüdoğru A. The effects of dynamic neuromuscular stabilization approach on clinical outcomes in older patients with chronic nonspecific low back pain: a randomized, controlled clinical trial. Somatosens Mot Res. 2023 Sep;40(3):116-125.
5. 5.Zemková E, Hamar D. Sport-Specific Assessment of the Effectiveness of Neuromuscular Training in Young Athletes. Front Physiol. 2018 Apr 11;9:264.