尾椎疼痛又稱骶尾疼痛或尾骨疼痛，是指股溝之前區域出現的疼痛感覺。尾椎是人 體脊椎的最下端，是許多肌肉、神經和韌帶的交會處。當尾椎區域發生問題時，可 能引起疼痛和不適，大大影響生活品質。
本文將探討尾椎疼痛的成因、症狀、日常生活注意事項與治療選項，以幫助讀者對 此問題有更進一步了解。

尾椎疼痛成因大致分為以下幾種:

1. 創傷性損傷：由於尾椎位於脊椎尾端，容易於外傷、跌坐或騎機車時對其早成直 接損傷，引起疼痛和不適。
2. 長時間固定姿勢與坐姿不良：長時間坐在硬椅子上缺乏活動，可能造成尾椎區域 的表皮、神經、韌帶或關節的壓力和疼痛。其中又以薦椎坐姿最容易造成此現象。
3. 椎間盤突出：椎間盤突出可能導致神經受壓，引起尾椎區域疼痛。
4. 骨折或骨裂：較嚴重的外傷或反覆創傷可能造成尾椎區域的骨折或骨裂。
5. 發炎性疾病：一些發炎性關節病變、自體免疫問題，或感染可能導致尾椎區域的 疼痛。

尾椎疼痛的症狀因個人而異，但常見症狀包括：

1. 局部疼痛：兩股溝間的疼痛感，刺痛、鈍痛、或麻痛皆有可能。
2. 活動受限：尾椎疼痛可能造成動坐疼痛，影響彎腰、坐立，或骨盆動作。
3. 傳導痛：神經壓迫情況較嚴重者，疼痛可能傳導到臀部、大腿或骨盆區域。
4. 疼痛加劇：長時間坐立或直接壓迫尾椎可能早成疼痛加劇。

1. 休息和冰敷：在尾椎疼痛剛發生的2-3天內為急性發炎期，建議休息並冰敷來減 輕疼痛和腫脹。
2. 物理治療：徒手治療與運動訓練有助於恢復尾椎區域的功能與減輕疼痛。震波治 療、貼紮治療、熱療、雷射、與電療等儀器治療亦可協助緩解疼痛。
3. 藥物治療：可使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥物來緩解疼痛和減緩 炎症。
4. 注射治療：注射治療大致可分為以下種類 類固醇-可能用於短期減輕炎症和疼痛，短期疼痛控制能力最顯著。常見副作用包 含局部皮下脂肪萎縮於皮膚色素淡化。反覆注射有影響骨質與軟組織結構之疑慮， 較不建議反覆注射。
   葡萄糖增生療法-低濃度葡萄糖可調節發炎與減緩疼痛，高濃度葡萄糖有組織增生 效果。常見副作用為局部注射處疼痛。由於其中不含生長因子，增生效果不如自體 血小板血漿(PRP)或自體骨髓顯著。需反覆注射數次
   自體血小板血漿(PRP)、自體骨髓－修復效果最佳，長期療效最顯著。由於取自自 體，因此除局部腫脹外較無副作用之疑慮
   超音波導引注射：不論哪種注射方法，建議在超音波導引下注射以增加準確性與安 全性
5. 手術：保守治療失敗、有顯著骨折，或運動神經損傷者建議進行手術評估

1. 正確坐姿：避免長時間固定在同一姿勢，尤其應避免薦椎坐姿。可使用尾椎減壓 坐墊。
2. 運動：通過適當的運動鍛煉核心肌群，有助於維持脊椎與骨盆的穩定性，減少尾 椎疼痛。
3. 適當伸展：適當的曲髖肌、深層臀肌、與大腿後側肌群伸展運動有助於改善骨盆 傾斜與調節周邊韌帶的壓力，減輕疼痛。

90% 病人可靠保守治達到滿意的療效

尾椎疼痛是一個常見的問題且可能大大影響生活品質。大部分的患者可透過藥物 治療、物理治療、注射治療，與維持良好生活習慣達到有效控制。
若有相關問題歡迎至非凡復健科診所就診喔

撰文者 - 許自揚院長

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